BERITA ACARA SERAH TERIMA
PENGEMBALIAN BLANKO IJAZAH YANG RUSAK MA SABILUL
HASANAH
TAHUN …..............
Pada hari ini -- Tanggal -- Bulan -- Tahun --, yang bertanda tangan di
bawah ini :
1. Nama : -
NIP : -
Jabatan : -
Alamat
Kantor : -
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : --
NIP : --
Jabatan : Kepala Kantor --
Alamat
Kantor : --
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Selanjutnya PIHAK PERTAMA menyerahkan Blanko
ijazah yang rusak kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA telah menerima Blanko
Ijazah yang di maksud sebagai berikut:
Nama
Madrasah |
Program/Kurikulum |
No.
seri blanko ijazah yang rusak |
Jumlah |
Ket |
|
|
|
|
|
TOTAL |
|
|
|
Demikian Berita Acara serah terima Blanko Ijazah
ini dibuat dengan sebenarnya dalam 2 (dua) rangkap untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya .
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
Kepala Kantor ..................... Kepala ..............................
NIP. NIP. -
No comments:
Post a Comment
Komentar yang sopan, tidak sara, bully dan perkataan kotor lainnya.